狭心症(虚血性胸痛):症状、原因、診断、治療
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狭心症(虚血性胸痛):症状、原因、診断、治療

Jul 23, 2023

狭心症は、心臓の一部に十分な血液が供給されないために起こる胸痛です。 胸に圧迫感や圧迫感を感じ、心臓発作のように感じることがあります。 狭心症または虚血性胸痛と呼ばれることもあります。

これは心臓病の症状であり、何かが動脈を詰まらせたり、酸素を豊富に含んだ血液を心臓に運ぶ動脈内の血流が不足したりしたときに起こります。

狭心症は通常、すぐに治ります。 それでも、生命を脅かす心臓病の兆候である可能性があります。 何が起こっているのか、そして心臓発作を避けるために何ができるのかを知ることが重要です。

通常、薬とライフスタイルの変更により狭心症を制御できます。 さらに重症の場合は手術が必要になることもあります。 あるいは、開いた動脈を支える小さな管、いわゆるステントが必要になる場合もあります。

狭心症にはさまざまな種類があります。

安定した狭心症。これが最も一般的です。 身体活動やストレスがそれを引き起こす可能性があります。 通常、この症状は数分間続きますが、休むと消えます。 これは心臓発作ではありませんが、心臓発作を起こす可能性が高いという兆候である可能性があります。 このようなことが起こった場合は医師に伝えてください。

不安定狭心症。安静時やあまり活動的でないときに摂取できます。 痛みは強くて長く続くことがあり、何度も再発することがあります。 これは心臓発作が起こりそうな合図である可能性があるため、すぐに医師の診察を受けてください。

微小血管狭心症。このタイプの場合、胸痛はありますが、冠動脈の閉塞はありません。 むしろ、これは最も小さな冠動脈が正常に機能していないため、心臓に必要な血液が供給されないために起こります。 胸の痛みは通常 10 分以上続きます。 このタイプは女性に多く見られます。

プリンツメタル狭心症(異型狭心症)。このタイプは珍しいですね。 夜、寝ているときや休んでいるときに起こることもあります。 心臓の動脈が突然緊張したり狭くなったりします。 かなりの痛みを引き起こす可能性があるため、治療を受ける必要があります。

胸痛は症状ですが、その影響は人によって異なります。 次のような場合があります。

痛みや灼熱感を胸焼けやガスと間違えるかもしれません。

胸骨の後ろに痛みがある可能性があり、それが肩、腕、首、喉、顎、背中に広がる可能性があります。

安定狭心症は休息をとることで改善することがよくあります。 不安定狭心症はそうではないかもしれないし、悪化する可能性もあります。 すぐに医師の助けが必要な緊急事態です。

男性は胸、首、肩に痛みを感じることがよくあります。 女性は腹部、首、顎、喉、背中に不快感を感じることがあります。 息切れ、発汗、めまいが起こることもあります。

ある研究によると、女性はその感情を説明するのに「圧迫される」または「押しつぶされる」という言葉を使う傾向が高いことがわかりました。

狭心症は通常、心臓病が原因で起こります。 プラークと呼ばれる脂肪物質が動脈内に蓄積し、心筋への血流を遮断します。 これにより、心臓はより少ない酸素で働かざるを得なくなります。 それが痛みの原因となります。 心臓の動脈に血栓ができて、心臓発作を引き起こす可能性もあります。

胸痛のあまり一般的ではない原因には次のものがあります。

あなたやあなたのライフスタイルに関する次のような事柄により、狭心症のリスクが高まる可能性があります。

医師は身体検査を行い、あなたの症状、危険因子、家族歴について質問します。 次のようなテストを行う必要がある場合があります。

狭心症に関する医師への質問

治療法は心臓へのダメージの程度によって異なります。 軽度の狭心症の人は、薬やライフスタイルを変えることで血流を良くし、症状をコントロールできることがよくあります。

医師は次のような薬を処方する場合があります。

心臓処置

薬が十分でない場合は、医療処置または手術によって閉塞した動脈を開く必要がある場合があります。 これは次のようなものです。

血管形成術/ステント留置術。医師は、中に風船が入った小さな管を血管に通して心臓まで通します。 次に、狭くなった動脈の中でバルーンを膨らませて動脈を広げ、血流を回復させます。 動脈内にステントと呼ばれる小さな管を挿入して、動脈を開いた状態に保つこともあります。 ステントは永久的なもので、通常は金属でできています。 また、時間の経過とともに体に吸収される素材で作られている場合もあります。 一部のステントには、動脈が再び詰まるのを防ぐ薬が含まれています。