ステント、バイパスは薬やライフスタイルの変更より効果的ではない：プラティクシャ・ガンジー博士が心臓の問題について語る

プラティクシャ ガンジー博士は、ムンバイとロサンゼルスの両方で活動する予防心臓専門医です。 彼女は、ほとんどの血管形成術やバイパス心臓手術は回避可能であるという確固たる意見を持っています。 S・バラクリシュナンさんは、心臓の問題についての彼女の考え方を詳しく聞くために彼女に話を聞いた。 インタビューからの抜粋:

血管形成術やバイパス手術のほとんどは回避可能だとおっしゃいますね。 何を根拠にそう言っているのでしょうか？

米国国立衛生研究所が資金提供した研究では、心臓イベントの軽減において、ステントや手術は投薬やライフスタイルの変更と同じくらい効果がないことが実証されています。 20年以上の診療の中で、80％以上の患者が投薬とライフスタイルの変更で支援できることを発見しました。 残念なことに、この薬の商業化において、患者にはそのための機会や指導が与えられておらず、保険は患者のライフスタイルの変化をカバーしていません。

数人の心臓外科医とステント製造会社があなたの大胆な見解に対して反対運動を始めたというのは本当ですか?

病院の収益の大部分は心臓手術によるものであり、真実と正義を擁護する人々が屈辱を受け、拒絶され、悪口を言われ、非難されるのは当然のことです。 しかし、私たちは患者のために正しいことをしており、今後もそうし続けるつもりなので、私はひるみません。 手術が必要な場合は常に倫理的に推奨し、不必要な手術を提案したり医療過誤に関与したりしません。 私は、病院が患者に誠実にサービスを提供していないことを個人的に目撃しました。 医療が倫理的に実践されれば、それほどお金はかかりません。 もし私たちが正しければ、私たちは大義のために戦わなければならず、圧力に屈してはならない。

あなたは、拡張外部カウンターパルス（EECP）療法における先駆的な研究を行ってきました。 どのように機能するのでしょうか?

EECP は手術を必要とせずに心臓への血液供給を自然に増加させ、35 時間で完了します。 切開、出血、入院、傷跡はありません。 これは心臓用途として米国 FDA に承認されている安全で効果的な治療法です。 元々は、私が 2002 年に米国で研修を受けたときに、失敗したバイパス手術の治療法として使用されていました。バイパス手術の代替品としてインドでこれを大規模に普及させたのは当社が初めてでした。 アブドゥル・カラム博士は私たちの取り組みを高く評価しました。 現在、インドはEECP療法の提供において世界のリーダーとなっています。 2014 年に、EECP とバイパス手術が同等の効果があることを実証した研究論文を発表しました。

保健当局の承認を得ていますか？

はい、米国 FDA によって心臓への使用が承認されており、米国ではバイパス手術が失敗した場合に保険で払い戻されます。 これは、米国心臓病学会/米国心臓協会のガイドラインにも証拠のレベルで含まれています。 これは、この治療法が効果があるという実質的な証拠があり、その有効性についてほとんどの人が同意していることを示しています。 ただし、決定的な証拠を得るには、さらなる研究とデータが必要です。

血管形成術やバイパス術で何人の人を救うことができましたか?

過去 20 年間、私たちは大規模な教育キャンペーンを実施し、100,000 人以上の患者に予防プログラムを提供してきました。 10,000 人以上の患者が EECP 法の恩恵を受けています。 しかし、当院の患者様の多くは、生活習慣の改善や投薬による治療を受けています。 必要な場合にのみ、証拠に基づいて EECP 療法をお勧めします。 私たちは、確実に良い結果をもたらすために、各患者に対して前後の研究を実施します。

今はどんな仕事をしているのですか？

1999 年にインド初の女性予防心臓専門医として予防心臓学研究所 (IPC) を設立して以来、私の課題は人々が心臓発作を予防し、可能な限り心臓手術を回避できるよう支援することでした。 私たちは、無料のリソースを使って世界中の人々に心臓発作の予防について教育する「予防心臓学世界財団」の先頭に立ってきました。 私たちは、より多くの人々がEECPを信頼できるよう、より多くのEECP患者を支援し、私たちの治療法に関するより多くの臨床データを取得できるよう努めています。 これを大衆運動にするためには政府や非営利団体の支援が必要です。